\u015eah damar\u0131 kaynakl\u0131 inme vakalar\u0131 i\u00e7in T\u00fcrk profes\u00f6r\u00fcn geli\u015ftirdi\u011fi Hibrit Y\u00f6ntemler t\u0131p literat\u00fcr\u00fcnde ilkler aras\u0131nda yerini ald\u0131. Y\u00f6ntemle hem anjiyo, hem stent uygulamas\u0131 hem de a\u00e7\u0131k cerrahi ayn\u0131 anda yap\u0131labiliyor. Prof. Dr. Yusuf Kalko,\u201d Kitabi olarak a\u00e7\u0131lamaz denilen pek \u00e7ok damar\u0131n bu y\u00f6ntemle a\u00e7\u0131labildi\u011fini g\u00f6rd\u00fck\u201d dedi.<\/p>\n
\u015eah damar kaynakl\u0131 inme, damar sertli\u011finin olumsuz sonu\u00e7lar\u0131ndan biridir. G\u00fcnde g\u00fcne art\u0131\u015f g\u00f6steren inme vakalar\u0131n\u0131n son y\u0131llarda gen\u00e7 ya\u015flara kadar indi\u011fi g\u00f6r\u00fcl\u00fcyor. \u0130nmede ilk 6 saatlik kritik d\u00f6nem tedavinin olumlu seyri a\u00e7\u0131s\u0131ndan b\u00fcy\u00fck \u00f6nem ta\u015f\u0131yor. Bu s\u00fcre zarf\u0131nda en yak\u0131n inme merkezine ba\u015fvurmak gerekiyor. Bu s\u00fcrenin a\u015f\u0131lmas\u0131 durumunda ise standart tedavi protokol\u00fcnde inme ge\u00e7iren hastalar genelde bekletiliyor ve hastal\u0131\u011f\u0131n seyri g\u00f6zlenerek buna g\u00f6re gerekirse yeni bir tedavi plan\u0131 haz\u0131rlan\u0131yor. Ge\u00e7ti\u011fimiz y\u0131llarda T\u00fcrk profes\u00f6r\u00fcn \u015fah damar\u0131 kaynakl\u0131 inme hastalar\u0131 i\u00e7in geli\u015ftirdi\u011fi cerrahi teknikler t\u0131p literat\u00fcr\u00fcndeki ilkler aras\u0131nda yerini ald\u0131. Bunlardan biri inmeden bir hafta, on g\u00fcn sonra dahi uygun hastalara cerrahi ile tedavi imkan\u0131 sunun \u201c\u0130nme Cerrahisi\u201d. Bir di\u011feri de hem anjiyo, hem stent uygulamas\u0131 hem de a\u00e7\u0131k cerrahiyi ayn\u0131 anda kullanma imkan\u0131 sunan \u201cHibrit Y\u00f6ntemler\u201d.<\/p>\n
\u015eah damar\u0131 kaynakl\u0131 inmelerle ilgili \u00e7arp\u0131c\u0131 veriler payla\u015fan Prof. Dr. Yusuf Kalko, \u201d\u00dclkemizde her y\u0131l 150 bin ki\u015fi inme ge\u00e7iriyor, bunlardan yakla\u015f\u0131k y\u00fczde 70\u2019ini \u015fah damar\u0131 kaynakl\u0131 inmeler olu\u015fturuyor. \u015eah damar\u0131 kaynakl\u0131 inmelerde ilk 6 saatlik kritik s\u00fcre\u00e7 hayati \u00f6neme sahip. Kitabi olarak bu ilk m\u00fcdahale s\u00fcrecine yeti\u015femeyen hastalar genelde bekletilir ve t\u0131p literat\u00fcr\u00fcnde, \u015fah damar\u0131 t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131 nedeniyle fel\u00e7 ge\u00e7irmi\u015f hastalara 6\u2019nc\u0131 saatten sonra m\u00fcdahale yap\u0131lmas\u0131n\u0131n kayda de\u011fer yarar sa\u011flanamayaca\u011f\u0131na dair yerle\u015fik bir kan\u0131 vard\u0131r. Ancak bu durum geli\u015ftirdi\u011fimiz tekniklerle de\u011fi\u015fti. Uygulad\u0131\u011f\u0131m\u0131z inme cerrahisi y\u00f6ntemiyle hastalarda 10\u2019uncu g\u00fcne kadar ba\u015far\u0131 sa\u011flanabiliyor; de\u011fi\u015fik derecelerde inme ge\u00e7irmi\u015f hastalar\u0131 yeniden ya\u015fama ba\u011flayabiliyoruz. Bu ba\u015far\u0131; hastan\u0131n genel durumuna g\u00f6re bazen konu\u015fma yetisinin geri gelmesi bile s\u00f6z konusu olabilirken, bazen hastalar\u0131m\u0131z\u0131n aya\u011fa kalkmas\u0131n\u0131 bile sa\u011flayabiliyoruz. Sonu\u00e7 ne olursa olsun, her hal\u00fckarda hastalar\u0131m\u0131z\u0131n hayat\u0131na olumlu katk\u0131 sa\u011fl\u0131yoruz\u2019\u2019 dedi.<\/p>\n
Damar t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131 ameliyatlar\u0131nda ya\u015f\u0131n \u00f6neminin olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 dile getiren Prof. Dr. Kalko, sadece lokal anestezi ile her t\u00fcrl\u00fc damar ameliyat\u0131n\u0131 yapabildiklerini belirtti ve en ya\u015fl\u0131 hastalar\u0131n\u0131n 103 ya\u015f\u0131nda oldu\u011funu s\u00f6yledi. Lokal anestezi ve minimal invaziv damar cerrahisi tekni\u011fi ile ger\u00e7ekle\u015fen \u2018\u0130nme cerrahisi operasyonu\u2019, ileri ya\u015f ve ilave kronik rahats\u0131zl\u0131\u011f\u0131 olan hastalara da uygulanabiliyor. Y\u00f6ntemle ayn\u0131 zamanda y\u00fczde 100 t\u0131kal\u0131 damarlara da m\u00fcdahale \u015fans\u0131 do\u011fuyor.<\/p>\n
Lokal anestezi alt\u0131nda yap\u0131lan inme cerrahisi ameliyatlar\u0131 s\u0131ras\u0131nda hastan\u0131n bilincinin a\u00e7\u0131k tutuldu\u011funu ve \u015fah damar\u0131 kaynakl\u0131 fel\u00e7 ile kaybedilen hissiyat\u0131n geri geli\u015fini bu \u015fekilde kontrol edebildiklerini belirten Prof. Dr. Yusuf Kalko, \u201cHastan\u0131n maruz kalabilece\u011fi riskler lokal anestezi kullan\u0131m\u0131yla minimuma indirgeniyor. Bu \u015fekilde genel anestezinin komplikasyonlar\u0131ndan ka\u00e7\u0131n\u0131yorsunuz. Ameliyat esnas\u0131nda hastan\u0131n \u015fuurunu g\u00f6zlemliyoruz. Bu da \u00f6zellikle ileri ya\u015ftaki hastalar i\u00e7in b\u00fcy\u00fck \u00f6nem te\u015fkil ediyor. \u00c7\u00fcnk\u00fc bu durumdaki hastalar sadece damar sorunlar\u0131 ile de\u011fil; ayn\u0131 zamanda \u015fekerden tansiyona, kalpten, akci\u011fer sorunlar\u0131na kadar pek \u00e7ok rahats\u0131zl\u0131kla da m\u00fccadele ediyor. \u015eah damar\u0131 ameliyat\u0131nda hastan\u0131n sadece boynunu uyu\u015fturarak yapt\u0131\u011f\u0131m\u0131z bu ameliyat s\u0131ras\u0131nda onlarla sohbet ediyoruz. Bu sohbet onlar\u0131 din\u00e7 tutuyor ve \u015fuur kayb\u0131n\u0131 \u00f6nl\u00fcyor. \u015euurda ufak da olsa bir bozulma olmas\u0131 durumunda hemen bir kan\u00fcl yard\u0131m\u0131yla beyne kan g\u00f6nderip hastan\u0131n din\u00e7 kalmas\u0131n\u0131 sa\u011fl\u0131yoruz. Bu esnada damar\u0131n i\u00e7ini temizleyip h\u0131zl\u0131 bir \u015fekilde kapat\u0131yoruz. Operasyon 30-50 dakika aras\u0131nda tamamlanm\u0131\u015f oluyor. Bu ameliyatlar stentin uygun olmad\u0131\u011f\u0131 hastalarda da avantaj sa\u011fl\u0131yor\u201d \u015feklinde konu\u015ftu.<\/p>\n
Son d\u00f6nemde uygulad\u0131klar\u0131 hibrit y\u00f6ntemlerle t\u0131p literat\u00fcr\u00fcnde bir ilke daha imza att\u0131klar\u0131n\u0131 belirten Kalko,\u201dHer ne kadar damar sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 hakk\u0131nda koruyucu hekimli\u011fi \u00f6n plana \u00e7\u0131karmaya \u00e7al\u0131\u015fsak da erken tan\u0131ya dikkat \u00e7ekmeye \u00e7al\u0131\u015fsak da maalesef gelen hastalar\u0131m\u0131zdan da g\u00f6rd\u00fc\u011f\u00fcm\u00fcz kadar\u0131 ile insanlar hastal\u0131k ilerledi\u011finde ancak hekime ba\u015fvuruyorlar. Bu da tedavide ciddi zorluklar\u0131 beraberinde getiriyor. Biz yakla\u015f\u0131k 10 y\u0131ld\u0131r minimal invaziv cerrahi y\u00f6ntemlerle lokal anestezi alt\u0131nda hasta ile konu\u015fa konu\u015fa yapt\u0131\u011f\u0131m\u0131z ameliyatlarda uygun hastalarda \u00e7ok say\u0131da damar\u0131 a\u00e7may\u0131 ba\u015fard\u0131k. Gerek bacak damarlar\u0131na y\u00f6nelik gerekse \u015fah damar\u0131na y\u00f6nelik operasyonlarla damar cerrahisinde \u00fclkemiz ad\u0131na ciddi a\u015fama kat ettik. Son d\u00f6nemde uygulad\u0131\u011f\u0131m\u0131z Hibrit y\u00f6ntemlerle ise hem a\u00e7\u0131k cerrahi, hem anjiyo ve stent i\u015flemlerini ayn\u0131 anda uyguluyoruz. \u00c7ok komplike vakalar\u0131 ve kitabi olarak \u2018a\u00e7\u0131lamaz\u2019 denilen damarlar\u0131n bu y\u00f6ntemle a\u00e7\u0131ld\u0131\u011f\u0131n\u0131 g\u00f6rd\u00fck. Tabi bu ki\u015fiye \u00f6zel bir tedavi plan\u0131 \u00e7er\u00e7evesinde ilerliyor. T\u00fcm hastalarda ayn\u0131 y\u00f6ntemden bahsedemeyiz. Baz\u0131 hastalarda sadece cerrahi ile baz\u0131lar\u0131nda giri\u015fimsel y\u00f6ntemle baz\u0131lar\u0131nda da Hibrit y\u00f6ntemlerle sonuca ula\u015f\u0131labiliyor. Tecr\u00fcbeli ekip, tecr\u00fcbeli cerrah ve hastaya uygun y\u00f6ntem tedavi planlamas\u0131n\u0131n \u00f6nemli kriterleri aras\u0131nda yer al\u0131yor” ifadelerini kulland\u0131.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u015eAH DAMARI KAYNAKLI \u0130NME VAKALARI \u0130\u00c7\u0130N T\u00dcRK PROFES\u00d6R\u00dcN GEL\u0130\u015eT\u0130RD\u0130\u011e\u0130 H\u0130BR\u0130T Y\u00d6NTEMLER TIP L\u0130TERAT\u00dcR\u00dcNDE \u0130LKLER ARASINDA YER\u0130N\u0130 ALDI. Y\u00d6NTEMLE HEM ANJ\u0130YO, HEM STENT UYGULAMASI HEM DE A\u00c7IK CERRAH\u0130 AYNI ANDA YAPILAB\u0130L\u0130YOR. PROF. DR. YUSUF KALKO,\u201d K\u0130TAB\u0130 OLARAK A\u00c7ILAMAZ DEN\u0130LEN PEK \u00c7OK DAMARIN BU Y\u00d6NTEMLE A\u00c7ILAB\u0130LD\u0130\u011e\u0130N\u0130 G\u00d6RD\u00dcK\u201d DED\u0130.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[1],"tags":[125,28763,37,14680,42700,8953,4657,29246],"class_list":["post-175275","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-genel","tag-bir","tag-hibrit","tag-ilk","tag-inme","tag-literaturunde","tag-tedavisinde","tag-tip","tag-yontemler"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/paKIfm-JB1","_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175275","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=175275"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175275\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=175275"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=175275"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=175275"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}