{"id":215090,"date":"2019-10-14T12:03:17","date_gmt":"2019-10-14T09:03:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/karaciger-tumorlerine-girisimsel-islemlerle-nokta-atisi\/"},"modified":"2019-10-14T12:03:17","modified_gmt":"2019-10-14T09:03:17","slug":"karaciger-tumorlerine-girisimsel-islemlerle-nokta-atisi","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/karaciger-tumorlerine-girisimsel-islemlerle-nokta-atisi\/","title":{"rendered":"Karaci\u011fer t\u00fcm\u00f6rlerine giri\u015fimsel i\u015flemlerle nokta at\u0131\u015f\u0131"},"content":{"rendered":"<p>Giri\u015fimsel Radyoloji B\u00f6l\u00fcm\u00fcnden Do\u00e7. Dr. R. Aykut Akta\u015f, &#8220;Karaci\u011fer t\u00fcm\u00f6rlerinin giri\u015fimsel tedavisinde uygulanan radyofrekans y\u00f6ntemi, biyopside oldu\u011fu gibi MR\/tomografi ya da ultrasonda tespit edilen lezyonlara i\u011fne ile girilerek ger\u00e7ekle\u015ftirilir. Lezyonlar\u0131n genellikle y\u00fczde 90\u2019\u0131n\u0131n kayboldu\u011fu tespit edilir&#8221; dedi.<\/p>\n<p>Memorial Antalya Hastanesi Giri\u015fimsel Radyoloji B\u00f6l\u00fcm\u00fcnden Do\u00e7. Dr. R. Aykut Akta\u015f, karaci\u011fer t\u00fcm\u00f6rlerinde uygulanan giri\u015fimsel tedaviler hakk\u0131nda bilgi verdi. Karaci\u011fer t\u00fcm\u00f6rlerinin, en s\u0131k g\u00f6r\u00fclen 5 kanser t\u00fcr\u00fc aras\u0131nda yer ald\u0131\u011f\u0131n\u0131 ifade eden Akta\u015f, &#8220;Hastal\u0131\u011f\u0131n tedavisinde uygulanan giri\u015fimsel y\u00f6ntemler, hastan\u0131n ya\u015fam s\u00fcresi uzat\u0131yor ve konforunu art\u0131r\u0131yor. Giri\u015fimsel radyolojik tedaviler, her hastada de\u011fi\u015fkenlik g\u00f6stermekle birlikte, y\u00fczde 50-90 oran\u0131nda etkili olabiliyor. Karaci\u011fer kanserleri; karaci\u011fer ya\u011flanmas\u0131, viral hepatitler ve siroz gibi nedenlerle karaci\u011ferin kendi dokusunda ortaya \u00e7\u0131kt\u0131\u011f\u0131 gibi kolon, rektum ve pankreas t\u00fcm\u00f6rlerinin metastaz\u0131 ile g\u00f6r\u00fclebilir. Karaci\u011ferde bulunan kitleler genellikle masum kabul edilmez. T\u00fcm\u00f6r, karaci\u011fer dokusuna yay\u0131larak fonksiyonlar\u0131n\u0131 olumsuz etkiledi\u011finde h\u0131zl\u0131 geli\u015fen bir kanser tablosu olu\u015fmaktad\u0131r. Karaci\u011ferdeki kitle ya da kitlelerin b\u00fcy\u00fcmesi; sar\u0131l\u0131k, safra yolu t\u0131kan\u0131kl\u0131klar\u0131 ve enfeksiyon geli\u015fimini de beraberinde getirmektedir. Safra yollar\u0131ndaki bakteriler, organ kom\u015fulu\u011fu nedeniyle karaci\u011ferdeki t\u00fcm\u00f6rlere n\u00fcfuz eder ve orada daha da b\u00fcy\u00fcyerek \u00e7o\u011falmalar\u0131na neden olur. Sonu\u00e7ta hem karaci\u011fer fonksiyonlar\u0131 bozulur hem de bu b\u00f6lgede y\u0131k\u0131c\u0131 bir etki g\u00f6r\u00fcl\u00fcr&#8221; diye konu\u015ftu.<\/p>\n<p>&#8220;Doku hasar\u0131 olmadan biyopsi yap\u0131l\u0131yor&#8221;<\/p>\n<p>Karaci\u011ferde saptanan anormal doku ile ilgili kesin sonucu i\u011fne biyopsisinin verdi\u011fini aktaran Akta\u015f, &#8220;Biyopsi, g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme y\u00f6ntemleri ile saptanan \u015f\u00fcpheli bir bulgunun tan\u0131s\u0131n\u0131n kesinle\u015ftirilmesi i\u00e7in gereklidir. G\u00fcvenli bir yoldan i\u011fne ile girilerek \u015f\u00fcpheli dokuya ula\u015f\u0131l\u0131r ve ard\u0131ndan yeterli miktarda h\u00fccre \u00f6rne\u011fi al\u0131n\u0131r. T\u00fcm bu i\u015flem, g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme e\u015fli\u011finde ger\u00e7ekle\u015ftirilmektedir. \u0130\u011fne biyopsisinin, g\u00fcn\u00fcm\u00fczde art\u0131 m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011funca g\u00fcvenli bir \u015fekilde yap\u0131lmas\u0131 sayesinde sonuca, h\u0131zl\u0131ca ve doku hasar\u0131 olu\u015fturmadan gidilebilmektedir. Karaci\u011fer t\u00fcm\u00f6r\u00fc tan\u0131s\u0131 alan hastalar multidisipliner bir de\u011ferlendirme ile tedavi program\u0131na al\u0131n\u0131r. Uygun hasta se\u00e7imi ile her vak\u2019aya \u00f6zel bir de\u011ferlendirme yap\u0131larak tedavi \u015fekli belirlenir. Karaci\u011fer t\u00fcm\u00f6rlerinin tedavisinde \u00e7ok \u00f6nemli bir yeri olan giri\u015fimsel uygulamalar\u0131n olumlu sonu verebilmesi de do\u011fru hasta se\u00e7imine ba\u011fl\u0131d\u0131r. Giri\u015fimsel y\u00f6ntemlerde; kemoterapi ajanlar\u0131, damardan embolizasyon tedavileri ya da i\u011fne ile damardan girilerek yap\u0131lan ablasyon uygulanmaktad\u0131r&#8221; ifadelerine yer verdi.<\/p>\n<p>&#8220;T\u00fcm\u00f6rlerin y\u00fczde 90 kayboldu\u011fu g\u00f6zlemleniyor&#8221;<\/p>\n<p>Karaci\u011ferde, \u00f6zellikle 4-5 santimetreyi ge\u00e7meyen b\u00fcy\u00fckl\u00fckteki t\u00fcm\u00f6rlerde tercih edilen \u0131s\u0131 ya da dondurma i\u015flemlerinin etkili oldu\u011funu s\u00f6yleyen Akta\u015f, &#8220;Karaci\u011fer t\u00fcm\u00f6rlerinin giri\u015fimsel tedavisinde uygulanan radyofrekans y\u00f6ntemi, biyopside oldu\u011fu gibi MR\/tomografi ya da ultrasonda tespit edilen lezyonlara i\u011fne ile girilerek ger\u00e7ekle\u015ftirilir. Biyopside kullan\u0131lan i\u011fnenin ucunda mikrodalga veya radyofrekans y\u00f6ntemiyle \u0131s\u0131 olu\u015fturulur. Is\u0131 derecesi 90 dereceye kadar \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r ve belli bir dereceden sonra t\u00fcm\u00f6r h\u00fccreleri yok olmaya ba\u015flar. Tedavinin ard\u0131ndan hasta bir ay sonra kontrol tetkikleri yapt\u0131rd\u0131\u011f\u0131nda lezyonlar\u0131n genellikle y\u00fczde 90\u2019\u0131n\u0131n kayboldu\u011fu tespit edilir. Ancak bu b\u00f6lgede yeni bir lezyon olu\u015fumu g\u00f6r\u00fclm\u00fc\u015fse, ayn\u0131 \u015fekilde lokal anestezi alt\u0131nda ameliyats\u0131z i\u011fne giri\u015fimi ger\u00e7ekle\u015ftirilerek i\u015flem tekrarlanabilir&#8221; ifadelerini kulland\u0131.<\/p>\n<p>&#8220;T\u00fcm\u00f6r h\u00fccrelerinin b\u00fcy\u00fcmesi engelleniyor&#8221;<\/p>\n<p>Akta\u015f, &#8220;T\u00fcm\u00f6r b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fc ameliyat s\u0131n\u0131r\u0131n\u0131 ge\u00e7mi\u015f hastalar i\u00e7in \u2019embolizasyon y\u00f6ntemi\u2019, anjiyo gibi giri\u015fimsel olarak ger\u00e7ekle\u015ftirilmektedir. 5 santimetreden b\u00fcy\u00fck t\u00fcm\u00f6rlerin tedavisinde uygulanan ablasyon i\u015flemi ile kombine olarak da tercih edilebilir. Embolizasyon, normal karaci\u011fer dokusuna verilen kan miktar\u0131n\u0131n bir k\u0131sm\u0131n\u0131 azalt\u0131r. Bu nedenle viral hepatitler ya da siroz kaynakl\u0131 olarak karaci\u011fer dokusu zarar g\u00f6rm\u00fc\u015f hastalar i\u00e7in \u00f6nerilen bir tedavi y\u00f6ntemi de\u011fildir. Trans-arteriyel kemoembolizasyon (TAKE), embolizasyon i\u015flemini kemoterapi ile birle\u015ftirmektedir. \u0130\u015flemde, t\u00fcm\u00f6r\u00fcn b\u00fcy\u00fcme odaklar\u0131n\u0131 t\u0131kayan ve ayn\u0131 zamanda da ilac\u0131n yava\u015f\u00e7a sal\u0131n\u0131m\u0131n\u0131 ger\u00e7ekle\u015ftiren \u2019k\u00fc\u00e7\u00fck balonlar\u2019 kullan\u0131l\u0131r. Hastaya kas\u0131k damar\u0131ndan yap\u0131lan TAKE, anjiyo gibi giri\u015fimsel olarak planlanmaktad\u0131r. Kemoterapik ajanlar kas\u0131k damar\u0131ndan hedefe y\u00f6nelik ve sadece kanserli dokuyu yok etmeyi ama\u00e7layarak iletilir. Bu sayede kemoterapinin kol damar\u0131ndan verilen formundan yakla\u015f\u0131k 5-10 kat daha yo\u011fun bir konsantrasyonla ilac\u0131n karaci\u011ferdeki t\u00fcm\u00f6rl\u00fc h\u00fccrelere n\u00fcfuzu sa\u011flan\u0131r. TAKE karaci\u011fer kanseri i\u00e7in t\u00fcm\u00f6r\u00fcn ilerlemesini \u00f6nlemek, hastalar\u0131n ya\u015fam\u0131n\u0131 uzatmak ve hastal\u0131\u011f\u0131n yol a\u00e7t\u0131\u011f\u0131 semptomlar\u0131 kontrol etmek i\u00e7in lokal t\u00fcm\u00f6r kontrol\u00fcnde yararl\u0131 bir y\u00f6ntem olarak kabul edilmektedir&#8221; diyerek a\u00e7\u0131klamalar\u0131n\u0131 tamamlad\u0131.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>G\u0130R\u0130\u015e\u0130MSEL RADYOLOJ\u0130 B\u00d6L\u00dcM\u00dc\u2019NDEN DO\u00c7. DR. R. AYKUT AKTA\u015e, &#8220;KARAC\u0130\u011eER T\u00dcM\u00d6RLER\u0130N\u0130N G\u0130R\u0130\u015e\u0130MSEL TEDAV\u0130S\u0130NDE UYGULANAN RADYOFREKANS Y\u00d6NTEM\u0130, B\u0130YOPS\u0130DE OLDU\u011eU G\u0130B\u0130 MR\/TOMOGRAF\u0130 YA DA ULTRASONDA TESP\u0130T ED\u0130LEN LEZYONLARA \u0130\u011eNE \u0130LE G\u0130R\u0130LEREK GER\u00c7EKLE\u015eT\u0130R\u0130L\u0130R. LEZYONLARIN GENELL\u0130KLE Y\u00dcZDE 90\u2019ININ KAYBOLDU\u011eU TESP\u0130T ED\u0130L\u0130R&#8221; DED\u0130.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":215091,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[1],"tags":[32615,18042,36359,22177,14733,54379],"class_list":["post-215090","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-genel","tag-girisimsel","tag-atisi","tag-islemlerle","tag-karaciger","tag-nokta","tag-tumorlerine"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/www.tvturk.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/karaciger-tumorlerine-girisimsel-islemlerle-nokta-atisi_340d84f.jpg?fit=1000%2C666","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/paKIfm-TXc","_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/215090","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=215090"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/215090\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/215091"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=215090"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=215090"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=215090"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}