\u00c7ocuk Sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 ve Hastal\u0131klar\u0131 Uzman\u0131 Dr. Esma T\u00fcrkmen, PFAPA Sendromunun \u00e7o\u011funlukla erken \u00e7ocukluk d\u00f6nemini etkiledi\u011fini belirterek, “Ate\u015f ataklar\u0131 \u00e7ok ani ba\u015flar. Hastal\u0131kta ate\u015f 38,9-40 derece aras\u0131nda seyreder. Baz\u0131 \u00e7ocuklar daha hafif seyirli bulgular g\u00f6sterirken baz\u0131lar\u0131nda ba\u015fka semptomlar tabloya eklenebilir. Bunlar a\u015f\u0131r\u0131 halsizlik kar\u0131n a\u011fr\u0131s\u0131 kusma ishal ba\u015f a\u011fr\u0131s\u0131 gibi bulgular olabilir” dedi.<\/p>\n
Medicana International \u0130stanbul Hastanesi \u00c7ocuk Sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 ve Hastal\u0131klar\u0131 Uzman\u0131 Dr. Esma T\u00fcrkmen PFAPA Sendromu hakk\u0131nda bilgi verdi. PFAPA\u2019n\u0131n a\u011f\u0131z i\u00e7i \u00fclserler, bo\u011faz a\u011fr\u0131s\u0131na yol a\u00e7an farenjit, boyundaki lenf bezlerinde b\u00fcy\u00fcme ve tekrarlayan (d\u00f6ng\u00fcsel) ate\u015f ataklar\u0131n birlikteli\u011fi i\u00e7in kullan\u0131lan \u0130ngilizce t\u0131bbi bir terim oldu\u011funu belirten Dr. T\u00fcrkmen, “Farenjit ve adet ile birlikte olan periyodik ate\u015f t\u00fcr\u00fcd\u00fcr. \u0130lk olarak 1987\u2019de tan\u0131mlanm\u0131\u015f olup \u00e7o\u011funlukla erken \u00e7ocukluk d\u00f6nemini etkiler. Hastal\u0131\u011f\u0131n ba\u015flang\u0131c\u0131 5 ya\u015f\u0131n alt\u0131 olup kronik seyirlidir. Ancak iyi huylu (selim) seyirli bir hastal\u0131kt\u0131r ve zaman ge\u00e7tik\u00e7e d\u00fczelme g\u00f6sterebilir. PFAPA hastal\u0131\u011f\u0131n\u0131n s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 bilinmemekle beraber san\u0131ld\u0131\u011f\u0131ndan daha yayg\u0131n oldu\u011fu d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclmektedir. Hastal\u0131\u011f\u0131n sebebi de bilinmemektedir. Ataklar s\u0131ras\u0131nda yap\u0131lan Strep A Testi ve Bo\u011faz K\u00fclt\u00fcr\u00fc gibi tetkiklerde herhangi bir enfeksiyon ajan\u0131na rastlanmaz. Bu durum daha \u00e7ok ate\u015fli ataklar s\u0131ras\u0131nda v\u00fccudun ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sisteminin a\u015f\u0131r\u0131 reaksiyon vererek bo\u011faz iltihab\u0131 a\u011f\u0131zda aftlar ve lenf bezlerinde b\u00fcy\u00fcmeye yol a\u00e7acak enflamatuar (iltihapl\u0131) bir cevaba yol a\u00e7mas\u0131na ba\u011flanabilir, edinilen enfeksiyonlar hastal\u0131\u011f\u0131 tetikleyebilir” ifadelerini kulland\u0131.<\/p>\n
“A\u015f\u0131r\u0131 ba\u015f a\u011fr\u0131s\u0131 Phapa\u2019ya sebebiyet veriyor”<\/p>\n
Dr. Esma T\u00fcrkmen, “Ate\u015f ataklar\u0131 \u00e7ok ani ba\u015flar. Hastal\u0131kta ate\u015f 38,9-40 derece aras\u0131nda seyreder. 3 ila 6 g\u00fcn s\u00fcrebilir. \u00c7ocu\u011fun genel durumu olduk\u00e7a d\u00fc\u015f\u00fckt\u00fcr ve aft, farenjit veya lenf iltihab\u0131 (adenit) belirtilerinden en az biri g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Ancak ataklar aras\u0131nda \u00e7ocu\u011fun genel durumu gayet iyidir ve bu durum \u00e7ocu\u011fun b\u00fcy\u00fcme ve geli\u015fmesini olumsuz etkilemez. Bazen ataklar 4-6 haftada bir d\u00fczenli olarak izlenebilir. Hastal\u0131\u011f\u0131n belirtileri \u00e7ocuklar aras\u0131nda bireysel farkl\u0131l\u0131klar g\u00f6sterebilir. Baz\u0131 \u00e7ocuklar daha hafif seyirli bulgular g\u00f6sterirken baz\u0131lar\u0131nda ba\u015fka semptomlar tabloya eklenebilir. Bunlar a\u015f\u0131r\u0131 halsizlik kar\u0131n a\u011fr\u0131s\u0131 kusma ishal ba\u015f a\u011fr\u0131s\u0131 gibi bulgular olabilir” dedi.<\/p>\n
“Tekrarlayan ate\u015fli n\u00f6bet ataklar\u0131 \u00e7ocu\u011fun hayat kalitesini etkiler”<\/p>\n
PFAPA tan\u0131s\u0131 i\u00e7in \u00f6zg\u00fcl bir laboratuvar y\u00f6ntemi ya da g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme bi\u00e7iminin olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 ifade eden Dr. T\u00fcrkmen, “Tan\u0131 benzer tablolara yol a\u00e7abilecek bir\u00e7ok di\u011fer sebebin fizik muayene ve laboratuvar bulgular\u0131yla ekarte edilmesiyle konulabilir. En az 3 ate\u015fli periyodik tablo g\u00f6zlemlenmelidir. Hastal\u0131\u011f\u0131n tedavisinde hastal\u0131\u011f\u0131 tamamen iyile\u015ftirebilecek bir y\u00f6ntem yoktur. Ama\u00e7 ataklar s\u0131ras\u0131nda hastal\u0131\u011f\u0131 kontrol alt\u0131nda tutabilmektir. \u00c7o\u011funlukla hastal\u0131k zaman i\u00e7inde kendili\u011finden d\u00fczelme e\u011filimi g\u00f6sterir. Belirtiler genellikle NSAID grubu ila\u00e7lar ya da parasetamol tedavisine k\u0131smen cevap verir. Ancak belirtiler ilk ba\u015flad\u0131\u011f\u0131nda tek doz steroid (prednizon) tedavisine yan\u0131t verdi\u011fi ve iyile\u015fme oldu\u011fu g\u00f6zlenmi\u015ftir. Ancak steroid tedavisi ile ataklar aras\u0131ndaki s\u00fcre k\u0131salm\u0131\u015fsa \u00e7ocuk ve ailenin ya\u015fam kalitesi etkilenmi\u015f ise tonsiller (bademcikler)\u2019 in al\u0131nmas\u0131 bir di\u011fer tedavi se\u00e7ene\u011fi olabilir” diye konu\u015ftu.<\/p>\n
“PFAPA Sendromlu \u00e7ocuklar\u0131n a\u015f\u0131lanmas\u0131na engel bir durum yoktur”<\/p>\n
Uz. Dr. Esma T\u00fcrkmen, “Tan\u0131 konulmas\u0131nda gecikmeler ya\u015fanabilir ve gereksiz t\u0131bbi prosed\u00fcrler uygulanmas\u0131na yol a\u00e7abilir. Sonu\u00e7ta ge\u00e7mi\u015fine bak\u0131lacak olursa literat\u00fcre son 50 y\u0131ld\u0131r girmi\u015f bir sendrom olan PFAPA konusunda aile ve hekim i\u015fbirli\u011fi \u00f6nemli olup tedavi ve s\u00fcrecin iyi y\u00f6netilmesi hastal\u0131kla ya\u015fam\u0131 kolayla\u015ft\u0131rabilir. Hastal\u0131k kronik bir seyir g\u00f6sterdi\u011finden \u00e7ocu\u011fun ya\u015f\u0131tlar\u0131 ile ortak akademik ve fiziksel spor aktivitelerine kat\u0131lmas\u0131 desteklenmeli bu durumun zaman i\u00e7inde atlat\u0131labilece\u011fi atak s\u0131kl\u0131klar\u0131 kontrol alt\u0131nda tutularak psikolojik olarak g\u00fcvende oldu\u011fu hissinin verilmesi elzemdir. Tedavide \u00f6zel bir diyet ya da k\u0131s\u0131tlamaya yer yoktur. \u0130klim durumu de\u011fi\u015ftirmez. Ancak mevsim ge\u00e7i\u015flerinde enfektif ajanlar tetikleyici fakt\u00f6r olabilmektedir” ifadelerini kulland\u0131.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00c7OCUK SA\u011eLI\u011eI VE HASTALIKLARI UZMANI DR. ESMA T\u00dcRKMEN, PFAPA SENDROMUNUN \u00c7O\u011eUNLUKLA ERKEN \u00c7OCUKLUK D\u00d6NEM\u0130N\u0130 ETK\u0130LED\u0130\u011e\u0130N\u0130 BEL\u0130RTT\u0130.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":23942,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[658],"tags":[10096,1440,10093,10094,10095],"class_list":["post-23941","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saglik","tag-ateslere","tag-dikkat","tag-pfapa","tag-sendromu","tag-tekrarlayan"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/www.tvturk.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/pfapa-sendromu-tekrarlayan-ateslere-dikkat_4b34eb3.jpg?fit=1000%2C706","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/paKIfm-6e9","_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23941","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23941"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23941\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/23942"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23941"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23941"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23941"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}