Gastroenteroloji Uzman\u0131 Do\u00e7. Dr. Akif Alt\u0131nba\u015f, hastalar\u0131n safra yolu ta\u015flar\u0131ndan ameliyats\u0131z olarak Endoskopik Retrograd Kolanjiyo Pankreatografi (ERCP) y\u00f6ntemi ile kurtulabilece\u011fini s\u00f6yledi.<\/p>\n
ERCP y\u00f6ntemi ile ilgili bilgi veren Medicana Konya Hastanesi Gastroenteroloji Uzman\u0131 Do\u00e7. Dr. Akif Alt\u0131nba\u015f, \u201cERCP i\u015flemi ileri endoskopik cerrahi bir y\u00f6ntemdir. Bu \u00f6zelle\u015fmi\u015f bir y\u00f6ntem oldu\u011fu i\u00e7in her endoskopi \u00fcnitesinde yap\u0131lamamaktad\u0131r. Bunun i\u00e7in yeti\u015fmi\u015f hekim ve yeti\u015fmi\u015f personele ihtiya\u00e7 vard\u0131r. Biz uzun zamandan beri bunun planlamas\u0131n\u0131 yava\u015f yava\u015f hastanemizde ger\u00e7ekle\u015ftirmi\u015f bulunmaktay\u0131z. Alt yap\u0131s\u0131n\u0131 haz\u0131rlad\u0131k. \u00d6zel kur\u015fun ge\u00e7irmez duvarlarla olu\u015fturmu\u015f oldu\u011fumuz bir endoskopi olu\u015fturduk bu ama\u00e7la. Son bir ay i\u00e7inde de ufak ufak \u00e7al\u0131\u015fmalar\u0131m\u0131za ba\u015flam\u0131\u015f bulunmaktay\u0131z. Konyam\u0131za yeni bir ERCP \u00fcnitemizi kazand\u0131rm\u0131\u015f bulunmaktay\u0131z. Her endoskopi \u00fcnitesinde yap\u0131lamayan bir i\u015flem oldu\u011fu i\u00e7in de personelinden doktoruna kadar herkesin uzun zamandan beri ERCP\u2019ye \u00f6zel olan e\u011fitimi ger\u00e7ekle\u015ftirmi\u015f durumday\u0131z \u015fu a\u015famada. Onun i\u00e7in Konyam\u0131za b\u00f6yle bir \u00fcnite kazand\u0131rm\u0131\u015f olmaktan da mutluyuz\u201d ifadelerini kulland\u0131.<\/p>\n
ERCP i\u015fleminin ileri bir endoskopik cerrahi y\u00f6ntem oldu\u011funu s\u00f6yleyen Do\u00e7. Dr. Alt\u0131nba\u015f, \u201cNormal bir endoskopi de\u011fildir. Biz burada daha \u00e7ok safra yolu sorunlar\u0131yla u\u011fra\u015fmaktay\u0131z. Safra yolu karaci\u011ferden \u00e7\u0131kmakta, safra \u00fcretimi karaci\u011ferde ger\u00e7ekle\u015fmektedir. Safra yollar\u0131 karaci\u011ferden \u00e7\u0131kt\u0131ktan sonra birle\u015fip a\u015fa\u011f\u0131 do\u011fru uzanmakta ve ince ba\u011f\u0131rsakta toplu i\u011fne ba\u015f\u0131 kadar k\u00fc\u00e7\u00fck bir delikten ince ba\u011f\u0131rsa\u011fa a\u00e7\u0131lmaktad\u0131r. Ne zaman ki safra yollar\u0131nda bu ak\u0131\u015fkanl\u0131\u011f\u0131 bozacak bir sorun ortaya \u00e7\u0131karsa o zaman safra yolu sorunu ortaya \u00e7\u0131kmaktad\u0131r. Hastalarda bu sar\u0131l\u0131k olarak kendisini g\u00f6stermektedir. Bu sorunlar s\u0131kl\u0131kla safra kesesinde olu\u015fmu\u015f olan ta\u015flar\u0131n bu yola d\u00fc\u015fmesi ve bahsetmi\u015f oldu\u011fum k\u00fc\u00e7\u00fck kapa\u011f\u0131n t\u0131kanmas\u0131na yol a\u00e7makta ve sar\u0131l\u0131k olarak kendisini g\u00f6stermektedir. Biz bunu endoskopik olarak girip de o yolu temizleyemeyecek olursak, hastada sar\u0131l\u0131k ortaya \u00e7\u0131kmakta. Bu sar\u0131l\u0131k zaman i\u00e7inde enfeksiyon kapmakta. Hastalar kar\u015f\u0131m\u0131za ger\u00e7ekten de bu bakterinin kana da kar\u0131\u015fmas\u0131yla hastaneye yatmaya, yo\u011fun bak\u0131m ihtiyac\u0131na kadar g\u00f6t\u00fcrecek ciddi enfeksiyon klini\u011finde hastaneye getirilmektedir” dedi.<\/p>\n
\u201cDaha \u00e7ok safra yollar\u0131ndaki sorunlarla u\u011fra\u015f\u0131yoruz\u201d<\/p>\n
Do\u00e7. Dr. Akif Alt\u0131nba\u015f \u015f\u00f6yle devam etti:<\/p>\n
“Biz hastalara sedasyon i\u015flemiyle bunu ger\u00e7ekle\u015ftiriyoruz. Ortalama hastadan hastaya de\u011fi\u015fmekle beraber yar\u0131m saat ile bir saat aras\u0131nda bir i\u015flem ger\u00e7ekle\u015fmekte. Sedasyon alt\u0131nda ger\u00e7ekle\u015ftirdi\u011fimiz i\u00e7in de konfor da nispeten hasta i\u00e7in uygun olmakta. A\u011fr\u0131s\u0131z bir i\u015flem o esnada ger\u00e7ekle\u015ftiriyoruz. O toplu i\u011fne ucu kadar olan deli\u011fi ince ba\u011f\u0131rsaktan tespit ediyoruz. O b\u00f6lgeyi uygun y\u00f6ntemlerle a\u00e7\u0131yoruz. Gerekirse balon y\u00f6ntemiyle safra yollar\u0131na d\u00fc\u015fm\u00fc\u015f olan ta\u015flar\u0131, \u00e7amurlar\u0131 temizliyoruz ve m\u00fcmk\u00fcn mertebe pasaj\u0131 da sa\u011fl\u0131yoruz tabii ki. Tabii bu i\u015flem esnas\u0131nda safra kesesine herhangi bir \u015fekilde m\u00fcdahale etme \u015fans\u0131m\u0131z yok. Daha \u00e7ok safra yollar\u0131ndaki sorunlarla u\u011fra\u015f\u0131yoruz. O ta\u015flar ne zaman ki safra yollar\u0131na d\u00fc\u015fseler, o zaman bu i\u015fleme ihtiya\u00e7 olmaktad\u0131r.\u201d<\/p>\n
\u201cTekrarlayan a\u011fr\u0131 ataklar\u0131n\u0131 engelleyen g\u00fczel bir y\u00f6ntemdir\u201d<\/p>\n
Olay\u0131n sadece safra kesesi ta\u015flar\u0131yla alakal\u0131 olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 s\u00f6yleyen Do\u00e7. Dr. Akif Alt\u0131nba\u015f, \u201cBazen maalesef bu safra yolu t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131na yol a\u00e7an t\u00fcm\u00f6rler s\u00f6z konusu olabilir. Bunlar ince ba\u011f\u0131rsa\u011f\u0131n t\u00fcm\u00f6rleri olabilirler. Pankreastan kaynaklanan t\u00fcm\u00f6rler olabilir. Safra yollar\u0131n\u0131n kendi kanserleri olabilir. Bunlar da yolu t\u0131kad\u0131klar\u0131 zaman, yine benzer bir \u015fekilde sar\u0131l\u0131\u011fa yol a\u00e7abiliyorlar. Biz ne yap\u0131yoruz? \u0130\u015flemde endoskopik i\u015flem olarak giriyoruz. O b\u00f6lgeyi buluyoruz. E\u011fer onu normal y\u00f6ntemlerle a\u015fma \u015fans\u0131m\u0131z olmaz ise oraya plastik stentler veya cerrahiye uygun olmayan adaylar var ise metal stentler koyarak safra yolu pasaj\u0131n\u0131 sa\u011fl\u0131yoruz. Yani bu ileri bir endoskopik cerrahi y\u00f6ntemdir. Ama hastalar\u0131n ger\u00e7ekten klini\u011fini rahatlatan, hastalar\u0131n ya\u015fam konforunu artt\u0131ran, tekrarlayan enfeksiyon ataklar\u0131n\u0131, tekrarlayan a\u011fr\u0131 ataklar\u0131n\u0131 engelleyen g\u00fczel bir y\u00f6ntemdir\u201d \u015feklinde konu\u015ftu.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
GASTROENTEROLOJ\u0130 UZMANI DO\u00c7. DR. AK\u0130F ALTINBA\u015e, SAFRA YOLU TA\u015eLARINDAN ENDOSKOP\u0130K RETROGRAD KOLANJ\u0130YO PANKREATOGRAF\u0130 (ERCP) Y\u00d6NTEM\u0130 \u0130LE KURTULAB\u0130LECE\u011e\u0130N\u0130 S\u00d6YLED\u0130.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":49847,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[1],"tags":[9440,420,16608,9424,16607,1262,16609],"class_list":["post-49846","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-genel","tag-ameliyatsiz","tag-cozum","tag-ercp","tag-safra","tag-taslarina","tag-yolu","tag-yontemiyle"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/www.tvturk.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/safra-yolu-taslarina-ercp-yontemiyle-ameliyatsiz-cozum_030ba12.jpg?fit=1000%2C750","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/paKIfm-cXY","_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/49846","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=49846"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/49846\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/49847"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=49846"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=49846"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.tvturk.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=49846"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}